A diabetes é uma doença que atinge não só os adultos, mas também as crianças. A mais comum entre os pequenos é a diabetes tipo I, que geralmente ocorre em indivíduos com menos de 30 anos, caracterizada pela perda grave na função das células beta-pancreáticas, responsáveis pela produção da insulina.

Outro tipo que vem aumentando nos dias de hoje são a diabetes por resistência insulínica, causada por alimentação desequilibrada e aumento de peso.

Confira as dicas da endocrinologista Rosita Fontes, do Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica, sobre possíveis sintomas da doença.

1. Se você reparou que a criança está com uma sede intensa, preste atenção, pois sede é um dos sintomas da doença.

2. Se seu filho vive constantemente com fome e, ao invés de engordar, emagrece, este também pode ser um indicativo.

3. Seu filho vai ao banheiro urinar com frequência, inclusive à noite? Urina em grande quantidade? Cuidado! A diabetes pode causar essas constantes idas ao banheiro.

4. A criança se queixa de visão embaçada? Fique atento, pois pode não se tratar de problema oftalmológico.

5. Seu filho tem reclamado de câimbras e formigamentos? Se essas queixas são constantes, ligue o radar!

6. A criança frequentemente tem mal-estar, sonolência, fraqueza e tontura? Esses são sinais de alerta, procure um médico!

7. Se a criança tem, pelo menos, três queixas relatadas anteriormente, procure um médico para investigação. O diagnóstico e o tratamento precoce da diabetes evitam as possíveis complicações características da doença.

Fonte: Diário do Litoral

Às vezes parece que tudo causa diabetes. Quem nunca ouviu uma história de que comer este ou aquele alimento aumenta os riscos de desenvolver diabetes tipo 2, ou então que realizar uma determinada ação é certeza de piorar a resistência à insulina, não é mesmo? A questão é que, muitas vezes, por trás destas reportagens estão sólidas pesquisas científicas, conduzidas com todo o rigor metodológico. Isso mostra que o diabetes é uma doença super complexa e que é afetada de diversas maneiras pelo corpo e pelo meio em que vivemos. Porém, é sempre bom lembrar que, justamente por ser complexa, às vezes é difícil até mesmo aos cientistas compreendê-la corretamente. A mais recente novidade nesta imensa lista de coisas estudadas pela Ciência que podem levar ao diabetes é, por incrível que pareça, a poluição do ar.

Uma pesquisa realizada na Europa, conduzida por pesquisadores do Centro Alemão de Pesquisas em Saúde Ambiental, concluiu que é possível relacionar as taxas de poluição atmosférica – especialmente aquela causada pelos meios de transporte – à incidência de diabetes tipo 2.

Para chegar a esta conclusão, os cientistas coletaram o sangue de cerca de 400 crianças, todas com 10 anos de idade. Depois, estudaram quais delas apresentavam resistência à insulina e compararam esta informação com dados sobre a poluição do ar na cidade em que elas moram. A idéia era comparar a exposição diária dos pequenos à poluição com o estado geral de sua saúde.

Os resultados do trabalho mostram que é possível, sim, correlacionar a poluição do ar ao aumento na resistência à insulina. De acordo com os dados do grupo de pesquisa alemão, quanto mais perto de uma grande via uma criança morar, maiores os riscos de desenvolver a resistência – o aumento nos riscos é de 7% a cada 500 metros mais próximos de uma via pública. A pesquisa foi publicada na revista científica Diabetologia.

QUAL O MOTIVO DA POLUIÇÃO DO AR CAUSAR RESISTÊNCIA À INSULINA?

De acordo com os cientistas, uma possível explicação para a poluição do ar aumentar os riscos de diabetes é a seguinte: as partículas presentes na poluição são capazes de reagir quimicamente com as gorduras e proteínas presentes no corpo humano, causando danos às nossas células. Isto aumentaria os níveis de inflamação no organismo, e a inflamação é um precursor clássico de problemas de saúde como a resistência à insulina e o diabetes em si.

DÁ PARA CONFIAR NA PESQUISA?

Apesar de seguir padrões confiáveis de coleta e análise de dados, há muitos pontos que podem ser abertamente debatidos sobre as conclusões às quais chegaram os cientistas alemães. O próprio autor do estudo, Joachim Heinrich, em uma entrevista, chegou a afirmar que os resultados ainda não são completamente conclusivos. “[Saber se] o aumento nos riscos de resistência à insulina relacionado à poluição atmosférica em crianças possui qualquer importância clínica é uma questão em aberto. De qualquer maneira, os resultados deste estudo dão suporte à noção de que o desenvolvimento do diabetes em adultos pode ter sua origem cedo na vida, o que inclui a exposição a fatores no ambiente”, afirmou o cientista.

Comentando o estudo alemão, o professor Jon Ayres, um expert em doenças respiratórias da Universidade de Birmingham, na Inglaterra, argumentou que a coleta de sangue das crianças não foi concomitante à medição da poluição atmosférica, o que pode comprometer as conclusões dos pesquisadores. “Um estudo maior e metodologicamente mais seguro precisa ser feito a fim de confirmar uma possível ligação entre a poluição do ar causada por emissões do tráfego [de veículos motorizados] e a resistência à insulina em crianças”, acrescentou o pesquisador.

Uma das épocas mais difíceis da vida de qualquer pessoa é a transição da infância para a adolescência e, posteriormente, à vida adulta. Modificações físicas e psicológicas tornam o período traumático para muita gente – e bem complicado para todo mundo! Imagine, então, como é a entrada na adolescência de crianças que convivem com o diabetes. Muitas vezes, a rebeldia inerente à idade extravasa para o controle da condição. No mundo inteiro, nota-se uma piora considerável nos indicadores de saúde de jovens diabéticos quando passam por esta fase. O que fazer para modificar tal tendência e garantir que a juventude diabética cuide bem da sua saúde?

Uma possível estratégia é contar com a ajuda da tecnologia. Nos EUA, por exemplo, existem alguns programas de computador acessados via Internet que, pelo menos na teoria, auxiliam os jovens a compreender e a controlar melhor o diabetes. Será que eles funcionam mesmo? Esta foi a pergunta que uma nova pesquisa científica buscou responder.

ESTUDANDO OS EFEITOS DA TECNOLOGIA NOS JOVENS DOCINHOS

Publicado online na última edição da revista científica Diabetes Care, o estudo conduzido por pesquisadores da Universidade de Yale acompanhou diversos indicadores de saúde de 320 jovens diabéticos (todos tinham diabetes tipo 1), de idades entre 11 e 14 anos. Todos passaram por um treinamento em um de dois programas via internet focados em jovens diabéticos, o TeenCope e o Managing Diabetes. Alguns deste jovens, porém, fizeram ambos os treinamentos virtuais. Estes treinamentos, que duraram pelo menos um ano, além de fornecerem informações gerais sobre a doença, também prestavam auxílio psicológico e educacional aos usuários.

Os resultados mostraram que os jovens que fizeram tanto o treinamento TeenCope quanto aqueles que concluíram o Managing Diabetes mantiveram qualidade de vida estável e mostraram aumentos irrisórios nos níveis de hemoglobina glicada ao longo do período de treinamento. Os resultados espantosos surgiram quanto estes adolescentes foram comparados àqueles que utilizaram ambos os programas de computador.

Os adolescentes que fizeram os dois treinamentos online, ao final do estudo, tiveram menores índices de hemoglobina glicada, stress e conflitos familiares relacionados ao diabetes. Ao mesmo tempo, mostraram melhor qualidade de vida, aceitação social e habilidade em administrar a doença. Todos estes fatores provam que, de fato, os programas online parecem ser bastante eficientes em educar os jovens com diabetes e a estimulá-los a cuidar melhor de si próprios.

Os cientistas concluíram também que a internet é um meio eficiente para utilizar tais tipos de programas de educação. Será que um dia veremos programas online como os dois testados ficarem populares também no Brasil?

A ONG britânica Diabetes UK é uma das organizações em prol dos diabéticos mais atuantes do mundo. Seus relatórios são usados há décadas como referência na adoção de políticas pública no Reino Unido. Preocupados com dados recentes acerca da saúde dos jovens ingleses com diabetes tipo 1, a ONG lançou um guia com dez orientações essenciais para que os pequenos tenham uma vida saudável e longa.

OS NÚMEROS QUE GERARAM O GUIA

O que levou a organização a criar o pequeno guia foram os resultados de diversos estudos publicados nos últimos meses sobre a saúde da população da Inglaterra. Alguns números relacionados ao diabetes assustam. Por exemplo, descobriu-se que, devido à falta de tratamento adequado, jovens adultos com diabetes tipo 1 têm de quatro a nove vezes mais chances de falecer do que jovens não-diabéticos (caso forem homens ou mulheres, respectivamente).

Além disso, 85% das crianças com diabetes tipo 1 mantém um péssimo controle sobre a quantidade de açúcar ingerido e a glicemia, deixando-as com maiores chances de desenvolver complicações sérias no futuro.

Outro dado estarrecedor: somente 15% das crianças do país possuem a taxa de hemoglobina glicada (HbA1C) menor que 7,5% – em demais países europeus, como a Alemanha, este número chega a mais de 30% dos infantes.

Em vista destes dados, os quais pré-definem um futuro inquietante para os jovens ingleses e para a saúde do país, a ONG lançou um guia com orientações para pais, jovens e profissionais da saúde tratarem o diabetes da melhor maneira possível. O texto completo pode ser lido aqui (em inglês).

O Diabeticool traduziu e resumiu as principais orientações.

10 COISAS ESSENCIAIS PARA CRIANÇAS COM DIABETES:

1. Receber tratamento através de uma equipe de especialistas – incluindo um consultor, uma enfermeira e um nutricionista com experiência em diabetes infantil.
2. Passar por checagens de saúde regulares, como exames de sangue, dos pés e de pressão.
3. Adotar o tratamento correto, dentre os vários possíveis para diabéticos, de acordo com suas peculiaridades.
4. Ter ajuda para aprender a se cuidar sozinha, através do acesso constante a informações de boa qualidade e orientação especializada.
5. Obter auxílio emocional, uma vez que cuidar do diabetes pode trazer angústia e preocupações aos pequenos.
6. Receber tratamento hospitalar correto.
7. Passar por uma transição tranqüila aos serviços de saúde para adultos diabéticos.
8. Ter voz em seu tratamento, trabalhando junto à equipe médica e aos pais a fim de melhorar sua saúde.
9. Possuir suporte na escola: os professores devem saber da condição da criança e deve-se decidir com antecedência quem cuidará dela em momentos de necessidade.
10. Ter oportunidades iguais: isto é, uma criança que está com diabetes deve ter as mesmas oportunidades (de educação, esportes, cultura etc) que uma que não tem a condição.

OPINIÃO

A executiva-chefe da ONG Diabetes UK, Barbara Young, comentou o projeto:

“Nosso guia de coisas essenciais para o diabetes tipo 1 em crianças e jovens define os cuidados que toda criança com diabetes tipo 1 deveria receber, (apesar de que) muitas não recebem estes tratamentos.”

“Ao publicar nosso guia, que mostra como é um bom atendimento, nós esperamos que o serviço de saúde garanta que toda criança com diabetes tipo 1 receba os cuidados que merece e nós queremos que os pais e profissionais de saúde entendam o que é um bom atendimento, parar que possam fazer o seu papel a fim de garantir que ele seja posto em prática.”

“Nossas crianças com diabetes tipo 1 têm sido negligenciadas por tratamentos de saúde ruins por muito tempo. Ao garantir que toda criança receba as 10 diretrizes [da lista], nós poderemos dar a elas a melhor chance possível a uma vida longa e saudável”.

Seria um sonho se todas as crianças, de qualquer lugar do mundo, pudessem receber todo este carinho e atenção. Certamente os números do início deste texto tornar-se-iam bem mais positivos. Porém, a própria Diabetes UK reconhece que, mesmo no Reino Unido, será um grande desafio implantar todas estas medidas – imagine então no Brasil, que possui um sistema público de saúde incomparável ao inglês! Todavia, começar a planejar e divulgar estas idéias é o primeiro passo para que um futuro melhor para nossas crianças se torne, eventualmente, uma feliz realidade.

O estudo foi conduzido por pesquisadores da Universidade de Auckland, na Nova Zelândia. Eles analisaram os níveis de lipídeos e de hormônios no jejum, o peso, a altura e a composição corpórea de 85 crianças saudáveis, dentre uma faixa etária de 4 a 11 anos. Os pequenos foram estudados, segundo os cientistas, porque já se sabe que hábitos na adolescência e na vida adulta podem levar ao diabetes; mas e quando se é criança?

Os dados recolhidos das crianças apontaram um indício curioso. Das 85, trinta e duas eram o primeiro filho de um casal. Neste grupo de primogênitos, a sensibilidade à insulina mostrou-se 21% menor do que o normal. Ademais, a pressão sangüínea estava maior (4 mmHg) do que o padrão.

A sensibilidade reduzida à insulina (também conhecida como “resistência à insulina“), como foi observada no estudo, é um dos fatores de risco para o diabetes tipo 2. Ela significa que o corpo não está utilizando a insulina da melhor maneira possível a fim de diminuir as taxas de açúcar no sangue. Sabe-se que uma sensibilidade baixa pode favorecer o aparecimento de problemas cardíacos e de pressão (hipertensão), além de obesidade.

Um dos autores do trabalho, Wayne Cutfield, disse que “Apesar da ordem do nascimento, sozinha, não ser um indicador de doenças metabólicas ou cardiovasculares no futuro, ser o primogênito de uma família pode contribuir para o aumento dos riscos gerais de uma pessoa.” Ele afirmou ainda que mais estudos devem ser feitos para determinar como os fatores de risco observados podem se traduzir em problemas de saúde, como por exemplo o diabetes, nos adultos.

Esta é a primeira vez na história da Ciência que verifica-se uma piora na sensibilidade à insulina em primogênitos. O trabalho será publicado no mês que vem no periódico científico Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

O basquete norte-americano vai apoiar novamente em peso a causa do diabetes este ano. Pela terceira vez consecutiva, a NBA (Associação Nacional de Basquete), a WNBA (a associação feminina) e a liga júnior da NBA trabalharão em parceria com a farmacêutica Sanofi e a Associação Americana de Diabetes em uma grande campanha educativa focada exclusivamente em diabéticos e em pessoas com riscos de desenvolver a doença – um grupo que, segundo levantamentos recentes, pode englobar 70% da população dos EUA. Os primeiros eventos da campanha “Dribble to Stop Diabetes” (“drible para parar o diabetes”, em tradução livre) ocorrerão no início de fevereiro.

A meta do programa é encorajar hábitos de vida saudáveis, a prática de exercícios físicos regulares e a alimentação saudável, além de fornecer informações sobre o diabetes. Para isto, três famosos jogadores de basquete – Tamika Catchings, Danny Granger e Andre Iguodala – foram eleitos “embaixadores” da campanha e aparecerão em comerciais que serão veiculados na televisão e na página da NBA na internet. Outras maneiras de divulgar a mensagem positiva da campanha serão a distribuição de material educativo em jogos da Liga profissional e a realização de eventos com astros do esporte, nos quais a prática de atividade física será estimulada.

Um dos focos principais da campanha sempre foram as crianças. Por isso, a NBA montará pequenos eventos ao redor de todos os EUA, nas quais profissionais da saúde brincarão com os pequenos e ensinarão novos exercícios e dicas esportivas. Durante as atividades, é comum surgir algum atleta famoso para participar dos exercícios. Este tipo de ação educativa, chamado de FIT Clinic, é um dos grandes sucessos de público da “Dribble to Stop Diabetes”.

“Nosso objetivo de educar fãs de todas as idades para que vivam uma vida ativa e saudável, em face da crescente epidemia de diabetes, continua a crescer em importância”, disse Dennis Urbaniak, representante da Sanofi.

Danny Granger, um dos embaixadores, deu sua opinião: “A campanha Dribble to Stop Diabetes conscientiza as pessoas sobre a prevenção do diabetes e dá ênfase à importância de uma nutrição adequada e exercícios físicos regulares”. Assim como boa parte dos demais embaixadores da campanha, que possuem relação íntima com o diabetes, Dennis também possui motivos pessoais para colaborar com a iniciativa: “Sendo um profissional do basquete e alguém com histórico familiar de diabetes, minha saúde é minha prioridade e tenho orgulho de dar suporte a uma iniciativa que encoraja nossos fãs a adotar um estilo de vida ativo e saudável.”

Educação sobre diabetes na hora certa

A campanha da NBA e da Sanofi é muito bem-vinda. Conscientizar e educar as pessoas sobre os perigos do diabetes mal administrado, além de alertá-las acerca de práticas que minimizam as chances de desenvolver a doença, são ações fundamentais em qualquer sociedade moderna. Sem contar que estas são maneiras simples e extremamente eficientes de melhorar a qualidade de vida da população. Mais do que tudo, elas são necessárias: uma pesquisa divulgada semana passada deixou preocupados muitos epidemiologistas e profissionais da saúde. O estudo concluiu que 1 de cada 2 ingleses – os quais, supostamente, possuem boa educação – não considera que o diabetes seja um problema de saúde a ser levado em consideração, e que 10% da população não faz idéia do que seja o diabetes mellitus.

O site da campanha pode ser acessado através do link ao lado: “Dribble to Stop Diabetes“.

Se está difícil convencer a criançada a sair da televisão e do computador e a praticar mais exercícios físicos – ainda mais se elas estão acima do peso e houver histórico de diabetes na família – , uma nova pesquisa fornece argumentos animadores para os pais. A doutora Catherine Davis, da Georgia Health Sciences University, principal autora do trabalho, garante: “Se você conseguir manter seus filhos ativos durante 20 minutos, todos os dias, na escola, seja através de educação física ou dando uma corridinha na hora do almoço, isso fará uma enorme diferença [na saúde deles]”.

Catherine e sua equipe acompanharam 222 crianças acima do peso e sedentárias. As idades variavam de 7 a 11 anos. Um terço deste grupo continuou sem praticar exercícios físicos, um terço passou a se exercitar durante 20 minutos, todos os dias, e o último terço fez 40 minutos de exercícios. Apenas três meses depois, as diferenças na saúde da criançada foi gritante.

O grupo que se exercitou por 20 minutos todos os dias apresentou uma redução de 18% na resistência à insulina em relação às crianças que não praticaram exercícios. Esta porcentagem subiu para 22% no grupo dos 40 minutos. Além disso, houve diminuição significativa na quantidade de gordura acumulada no corpo dos pequenos (tanto a gordura total quanto a visceral, que envolve os órgãos internos). Isto é importante porque acúmulo de gordura, em especial de gordura visceral, pode provocar doenças cardíacas bem sérias.

O doutor Michael Lauer, do National Institute of Health, nos EUA, conclui: “Esta pesquisa aumenta o número de evidências de que atividade física melhora a saúde das crianças, que períodos mais longos de exercícios fornecem melhores benefícios e que o aumento nas atividades em crianças acima do peso e obesas pode eliminar o início do diabetes tipo 2”.

O trabalho, publicado no respeitado Diabetes Care, foi conduzido na Dinamarca, pelo Copenhagen University Hospital. Apesar de muitos acreditarem que o diabetes tipo 1, e suas conseqüentes baixas taxas de açúcar na corrente sangüínea, fosse um impedimento para a correta amamentação dos bebês, a pesquisa revela que, 4 meses após o nascimento da criança, as mães diabéticas são tão capazes quanto as mulheres não-diabéticas a amamentar seus pimpolhos. Caso a nova mamãe seja bem educada e/ou já tenha amamentado naturalmente antes, as probabilidades de fornecer o saudável e nutritivo leite materno aos recém-nascidos é ainda maior.

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