Ser ativo todos os dias é muito importante para as pessoas com diabetes. Exercícios com as pernas são atividades diárias seguras para a maioria das pessoas. Faça uma caminhada de 30 minutos ou mais todos os dias. Se quiser perder peso, caminhe um pouco mais, de 45 a 60 minutos por dia.

Veja alguns exemplos de exercícios com as pernas:

• Escadas: segurando o corrimão de apoio, subir rapidamente as escadas com a parte da frente dos pés, fazer este movimento de 5 a 10 vezes.
• Alongamento da panturrilha: manter as pernas firmes e os pés firmes no chão. Coloque as mãos na parede com os braços retos. Flexione os braços 10 vezes para alongar a panturrilha e os músculos superiores das pernas.
• Cadeira: Com os seus braços cruzados ou esticados, sentar e levantar da cadeira por 10 vezes, a cadeira deve ser forte e resistente para evitar acidentes.
• Exercício com os pés: segure o encosto de uma cadeira com as mãos, levante o pé para trás e abaixe para o chão, fazer o movimento 10 vezes e depois fazer com o outro pé.
• Pernas curvadas: segurar uma cadeira com uma mão, coleque um pé para frente e movimente o corpo para baixo e depois para cima. Faça isso 10 vezes com ambos os pés apoiados no chão.
• Levantamento de calcanhar: ficar em pé em linha reta. Levante o seu corpo ficando com os calcanhares elevados e a ponta dos pés no chão, depois encoste totalmente os pés no chão. Fazer este exercício 20 vezes.
• Oscilações de perna: segure uma cadeira forte ou uma mesa. Balançar uma perna para frente ou para trás 10 vezes, em seguida faça a mesma coisa com a outra perna. Se preferir pode usar algum suporte para ficar mais elevado enquanto faz o movimento, para não bater o pé no chão.
• Agite seus pés: sentar no chão e inclinar para trás com as duas mãos no chão. Agite seus pés, um de cada vez, até sentir eles relaxados.

Quem está com diabetes já há bastante tempo provavelmente escutou este conselho do médico: “cuide com muita atenção de seus pés“. A dica é importantíssima – e com boas razões. Problemas nos pés de quem tem diabetes são extremamente comuns e, além disso, quando não tratados corretamente, causam danos muitas vezes irreversíveis, que podem incluir a amputação do membro. O problema é que o diabetes dificulta tanto a percepção de um machucado nos pés quanto o processo natural de cura da ferida. Agora, porém, um grupo de cientistas italianos afirma que uma maneira nova e eficaz para tratar os machucados nos pés diabéticos está a caminho.

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O grupo de pesquisas testou, ao longo de oito semanas, um medicamento chamado de polideoxiribonucleotídeo em 216 pacientes com diabetes e que tinham feridas nos pés. De acordo com os resultados do trabalho, a droga aumentou em duas vezes a capacidade do corpo de sarar o machucado, cicatrizando-o por completo.

“Machucados nos pés são complicações perigosas para pessoas com diabetes, e os tratamentos atuais (como a terapia com oxigênio em câmaras hiperbáricas) são caras e podem levar a efeitos colaterais”, afirmou o dr. Francesco Squadrito, da Universidade de Messinan, na Itália, e um dos autores do estudo.

“Nossa pesquisa mostrou pela primeira vez que uma abordagem farmacológica é capaz de melhorar o processo de cura de machucados em diabéticos”, completou o cientista.

“Esta abordagem pode revolucionar o tratamento de úlceras do pé diabético – uma das principais causas de hospitalização no mundo desenvolvido”.

Novos testes serão feitos para comprovar a eficiência do tratamento. Caso deem certo, podem ajudar a diminuir os altos números de amputações dos membros inferiores que continuam a preocupar a comunidade diabética mundial.

O trabalho será publicado na próxima edição da revista científica Endocrine Society’s Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (JCEM).

Quando você perceber qualquer alteração nos seus pés, procure auxílio médico o mais rápido possível. Esta é a conclusão de um estudo conduzido por pesquisadores da Universidade de Leicester, no Reino Unido, e divulgado semana passada durante uma conferência européia sobre diabetes. De acordo com o estudo, pessoas que estão com diabetes e deixam de cuidar dos pés correm riscos altíssimos de complicações sérias, incluindo a temida amputação.

É bastante comum que diabéticos tenham problemas nos membros inferiores. As altas taxas de açúcar no sangue características do diabetes causam, com o tempo, danos nos nervos e tecidos, dificultando a circulação e a sensibilidade nos pés. Com isto, um pequeno machucado pode passar despercebido e, então, evoluir para um quadro grave de lesão, exigindo medidas médicas drásticas e completamente evitáveis.

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O estudo apresentado na última semana analisou 20 casos clínicos envolvendo pacientes diabéticos e seus pés. Havia uma coisa em comum entre todos eles: o tratamento das feridas foi feito com muito atraso, em média de 4 meses e meio. A culpa pelo atraso foi dos próprios pacientes, que demoraram a procurar um médico. Em um dos casos, o tempo decorrido entre a lesão e a procura por auxílio profissional foi de 9 meses.

O resultado do atraso foi devastador: destes 20 casos, 6 deles (30%) resultaram em amputação. A estatística é alta e lamentável, uma vez que, muito possivelmente, estas cirurgias poderiam ter sido evitadas. Vale lembrar que diabéticos são as principais vítimas de cirurgias de amputação. Em 2010, segundo dados do DataSUS, 42 mil operações deste tipo foram realizadas no Brasil.

Uma das organizadoras da conferência sobre diabetes na qual os dados foram apresentados, Bridget Turner, comentou: “É extremamente preocupante que algumas pessoas estejam esperando vários meses até procurar ajuda médica, e isto mostra que precisamos fazer muito mais para conscientizar a população e para nos certificarmos de que as pessoas que correm riscos estejam informadas sobre o que precisam fazer se tiverem problemas”.

DICAS VALIOSAS

As dicas a seguir valem para qualquer pessoa, mas principalmente para quem está com diabetes já há alguns anos. O conselho principal é: conheça o seu corpo. Cheque diariamente, durante o banho, o corpo inteiro, dando especial atenção aos pés. Qualquer alteração, por menor e mais insignificante que seja, merece atenção. Unhas encravadas, queimaduras, manchas, machucados, pele seca, joanetes – deve-se prestar atenção a todos estes sintomas e procurar ajuda especializada o quanto antes.

É fundamental analisar visualmente os pés, todos os dias. O diabetes pode causar danos nos nervos sensores, então confiar apenas na sensibilidade e nas sensações de dores nos pés não é bom.

Quem está com diabetes bem sabe: ficar de olho na saúde é tarefa de todo dia. E isto deve ser feito da cabeça aos pés.

No final do ano passado, a Federação Internacional de Diabetes publicou a quinta edição de seu atlas que mostra o quadro atual da doença em escala global. Dos dados levantados pela instituição, vários são alarmantes. Atualmente, há no mundo 371 milhões de pessoas portadoras de diabetes com idades entre 20 e 79 anos – e este número é crescente em todos os países. Além disso, metade das pessoas portadoras deste mal desconhece a sua condição. Por último, o Brasil ocupa a quarta posição entre os países com maior prevalência de diabetes: 13.4 milhões de pessoas, o que corresponde a aproximadamente 6.5% da população entre 20 e 79 anos de idade.

Levando tudo isso em conta, não parece um exagero continuar alertando a população para os riscos que a doença oferece e os cuidados que ela requer. As imagens que ilustram esta matéria mostram os terríveis danos que diabetes pode causar ao corpo em apenas uma questão de dias.

Elas foram tiradas por um homem de 50 anos que havia desenvolvido lesões em seus pés depois que seus sapatos novos o machucaram. O homem, que era obeso, não tinha ideia de que estava sofrendo de diabetes.

As pequenas lesões rapidamente se transformaram em uma infecção plenamente desenvolvida. Dentro de alguns dias, o seu pé direito estava preto, soltando pus e precisando urgentemente de procedimento cirúrgico. Sua história, relatada na revista “New England Journal of Medicine”, destaca o impacto devastador que a diabetes pode ter em todas as partes do corpo – especialmente nos pés.

Segundo a organização não governamental britânica Diabetes UK, a cada 30 segundos alguém no mundo com a doença tem um membro inferior amputado. Pessoas com diabetes têm maior probabilidade de serem internadas com uma úlcera no pé do que com qualquer outra complicação.

Isso ocorre porque a doença pode levar à má circulação e sensação reduzida nos pés – ou seja, pacientes, como este homem, não sentem quando seus pés estão doloridos ou entrando em atrito com alguma coisa. Eles podem desenvolver uma bolha ou uma queimadura pequena sem perceber, aumentando a probabilidade do desenvolvimento de ferida e, em seguida, de serem infectadas. A má circulação também significa que as feridas não se curam tão bem.

Relatando o caso, os médicos do Hospital da Universidade de Genebra, na Suíça, disseram que o paciente chegou no hospital 10 dias após o início da infecção. Só então foi descoberto que ele sofria de diabetes e neuropatia periférica – que causa danos nos nervos das extremidades (como os braços, mãos, pernas e pés). A condição é normalmente vista em pacientes com níveis de açúcar mal controlados, como ele teria tido já que não tinha sido diagnosticado até então.

A neuropatia periférica afeta 70% das pessoas com diabetes e é uma das muitas razões pelas quais a doença deve ser levada a sério. Um bom exemplo do motivo para isto é a rapidez com que as infeções do pé se desenvolvem nestas pessoas.

O homem tinha fotografado a lesão duas vezes por dia e inicialmente esperava que o ferimento fosse curar por si só. As fotografias documentam a velocidade na qual a infecção se instalou. No primeiro dia, a pele ficou vermelha, devido à infecção. No terceiro dia, bolhas apareceram e, quando chegou ao sexto, tornou-se um abcesso e o tecido já estava morrendo. Por volta do dia 10, era uma ferida infecciosa de aparência horrível e necessitando de cirurgia.

Após a cirurgia para remover a pele morta do ferimento e um tratamento com antibióticos por três semanas, a infecção foi curada. O homem também perdeu uma quantidade considerável de peso para ajudar a manter seu diabetes sob controle, conforme os médicos relataram.

Fique atento! Os sinais clássicos de uma infecção incluem a pele tornando-se rosa ou vermelho brilhante e ficando inchada, além de uma sensação de calor ao toque e a liberação de pus amarelo/verde, que consiste de células mortas e micro-organismos.

Para mais informações, visite o portal ADJ Diabetes, mantido por uma associação brasileira que fornece informações, cursos e luta pelos diabéticos. A Sociedade Brasileira de Diabetes também possui um site com notícias, artigos, publicações e até mesmo uma loja virtual voltada aos que sofrem com a doença.

Fonte: HypeScience

O projeto agora será encaminhado para o Poder Executivo para a sanção do governador. “O plenário da Assembléia Legislativa da Paraíba aprovou meu projeto de lei que trata do “Pé Diabético”, causa de mais de 20% das amputações dos portadores de diabetes no Brasil. Agora devemos cobrar do Governo do Estado que o sancione e que seja distribuído em toda rede pública, onde podólogos sejam disponibilizados para tratarem desses pacientes e de suas lesões”, cobrou Trócolli Júnior.

O deputado lembrou a importância desses tratamentos para quem tem diabetes. “É uma contradição que, apesar dos grandes processos no conhecimento e no tratamento da diabete, ‘o pé diabético’ continue sendo um grande causador de mutilações e amputações nesses pacientes. Isso ocorre por que não existem atividades educativas sobre o tema, que busquem prevenir as complicações relacionadas a essa doença. A mesma deve ser reconhecida e tratada de maneira apropriada, com o emprego de todos os esforços no sentido de prevenir e reabilitar essas pessoas”, ressaltou o legislador.

Trócolli, que tem a defesa dos portadores do diabetes como uma de suas bandeiras parlamentares, informou que com a lei os hospitais da rede estadual de saúde e clínicas conveniadas serão obrigados a oferecer aos pacientes diabéticos, serviços de podologia, com finalidade exclusivamente terapêutica, em datas e horários agendados; e atividades educativas, esclarecendo e ensinando como prevenir complicações relacionadas às lesões.

“Diabete e problemas dos pés são quase que sinônimos. É fato conhecido que os diabéticos são propensos a doenças dos pés, áreas povoadas por uma imensa quantidade de bactérias, que facilmente provocam infecções difíceis de controlar em pacientes que sofrem desta patologia. Tendo ainda, o temor da gangrena, que está sempre presente na mente dos diabéticos que se esforçam para manter sua saúde e proteger suas vidas”, enfatizou.

O projeto do deputado Trócolli prevê que as despesas decorrentes da execução da lei correrão à conta das dotações orçamentárias próprias. “Os Encargos econômicos, associados às complicações do ‘pé diabético’ e às amputações são muito altos e traumáticos, bem diferentes do que desejamos instituir com esse programa de prevenção ora apresentado. Além dos custos diretos como despesas de internação, tratamento e cirurgia, existem outros custos indiretos como auxílio-doença e aposentadoria por invalidez”, explicou.

Fonte: PBAgora

A diabetes é uma doença que atinge cerca de 347 milhões de pessoas, segundo dados da Organização Mundial de Saúde. Se bem controlada, ela não prejudica a qualidade de vida do paciente; porém, se não houver o controle adequado, o diabético pode ter riscos de problemas na visão, nos pés e também nos rins, nervos e coração, como alertaram o endocrinologista Alfredo Halpern e o oftalmologista Emerson Castro no Bem Estar desta quarta-feira (21).

Em relação à visão, o risco aumenta porque a diabetes provoca alterações nos vasos do corpo e, no caso dos vasos dos olhos, que são bem pequenos, pode causar também pequenos furos que dificultam a irrigação de certas áreas, o que leva à retinopatia diabética, uma das principais causas de cegueira.

Essa lesão nos vasos dos olhos pode também causar um derrame de sangue, que provoca manchas prejudiciais à visão. Por isso, o diabético deve fazer o exame de fundo de olho, pelo menos, uma vez por ano e precisa também manter a doença bem controlada como uma medida de prevenção.

Em alguns casos, esses vasos podem ser “cauterizados” com um tratamento a laser, como fez a dona de casa Leda Ferreira, mostrada na reportagem da Marina Araújo (veja no vídeo ao lado). Nessa situação, a mancha da retinopatia pode melhorar ou simplesmente não evoluir, mas em quadros mais graves, quando o derrame de sangue é muito grande, pode não ter efeito e a pessoa perder a visão.

Pode ocorrer ainda de a retina ficar pouco irrigada e ir “morrendo” aos poucos, até a pessoa perder a função do órgão e não enxergar mais. Dados mostram que diabéticos há 20 anos têm 90% de chance de ter algum grau de retinopatia, no entanto, como lembrou o endocrinologista Alfredo Halpern, esses problemas podem ser evitados e controlados se a diabetes estiver sob controle.

Como prevenção, os médicos alertam que pacientes com diabetes tipo 2 devem fazer acompanhamento com um oftalmologista após 5 anos do descobrimento da doença. Já quem tem diabetes tipo 1 precisa fazer uma consulta assim que for feito o diagnóstico. Para detectar a retinopatia diabética, o exame feito é o de fundo de olho, simples e barato – se diagnosticada, o médico vai indicar o melhor tratamento e, principalmente, se preocupar em controlar a diabetes.

A dica de controle como prevenção vale também para evitar outros problemas. A má circulação, seja por causa dos pequenos vasos sanguíneos ou grandes, pode lesar o coração, o cérebro, os membros inferiores, os rins, os nervos e também a pele, além de retardar a cura de lesões. Por isso, os pacientes com diabetes apresentam muitas complicações graves em longo prazo, como infartos e AVC, por exemplo. No caso dos rins, pode ocorrer uma alteração no fluxo e, consequentemente, insuficiência renal; nos nervos, pode ocorrer uma neuropatia, que é a falta de sensibilidade em qualquer região do corpo.

No entanto, as complicações são mais comuns nos membros inferiores e, por isso, os pacientes com diabetes descontrolada devem ter uma atenção especial principalmente com os pés, como alertou a reportagem do Phelipe Siani (veja no vídeo ao lado).

Isso porque as lesões que o excesso de açúcar no sangue provocam nos vasos e nervos atrapalham a irrigação e, somadas à falta de sensibilidade, podem levar a quadros mais sérios – segundo o endocrinologista Alfredo Halpern, qualquer lesão no pé, por exemplo, demora mais para cicatrizar e, por isso, pode se transformar em úlceras, infecções importantes, trombose e, em alguns casos, amputações.

Fonte: Bem Estar

Neuropatia diabética é um tipo de dano causado nos nervos (sensitivos, motor, autonômico ou misto) que pode ocorrer em pessoas com diabetes. Altas taxas de glicose no sangue pode danificar as fibras nervosas do seu corpo, mas a neuropatia diabética causa danos mais freqüentes nos nervos das pernas e dos pés.

Dependendo do nervo afetado, os sintomas da neuropatia diabética podem variar de dor e dormência nos pés e mãos, problemas no sistema digestivo (gastroparesia), no trato urinário (disfunção erétil), vasos sanguíneos e coração. Para algumas pessoas esses sintomas são leves mas para outras a neuropatia diabética pode ser dolorosa, incapacitante e até fatal.

A neuropatia diabética é a complicação mais comum entre as pessoas com diabetes. Aproximadamente metade de todas as pessoas com diabetes possui alguma forma de dano nos nervos. É mais comum nas pessoas com muitos anos de doença e pode levar a vários tipos de problemas de saúde.

Com o passar do tempo o excesso de glicose no sangue pode danificar minúsculos vasos sanguíneos que nutrem os nervos, principalmente nas pernas. Os nervos enviam mensagens sobre dor, temperatura e tato para o cérebro. São responsáveis pelo controle dos movimentos dos músculos e dos sistemas do nosso corpo que digerem as comidas e passam para a urina.

Se você manter os níveis de glicose no sangue no seu alvo, você pode prevenir ou retardar os danos nos nervos. Se você já possui algum dano nos nervos isso irá ajudar a prevenir ou retardar danos maiores.

Úlcera é uma ferida aberta e pode ocorrer devido a diversos fatores, como alterações mecânicas na conformação da arquitetura óssea do pé, em casos de neuropatia periférica e na doença arterial periférica aterosclerótica, que ocorrem com maior frequência e intensidade em indivíduos com diabetes.

Pessoas com diabetes têm maior chance de desenvolver úlcera nos pés por três motivos. Primeiro porque podem ter perdido a sensibilidade nos pés por causa da lesão nos nervos (neuropatia), fazendo com que pequenos cortes ou fissuras na pele não sejam percebidos e se agravem para problemas mais sérios. Segundo porque muitas pessoas com diabetes possuem problemas na circulação, o que dificulta a ação dos antibióticos, a oxigenação e a atuação das células brancas de defesa no local da lesão. Terceiro, porque os níveis elevados de glicemia também dificultam a cura.

É por isso que mesmo pequenas feridas, por menor que sejam, podem demorar muito tempo para cicatrizar em pessoas com diabetes. Na verdade, sem um suprimento de sangue adequado no local, as úlceras podem não curar.

As úlceras podem aparecer em qualquer região dos pés, ocorrendo mais frequentemente na sola (ver figura) e na parte inferior ou lateral do dedão do pé. A prevenção é essencial, preste atenção nos seus pés, os mantenha limpos, secos, protegidos de lesões (não andar sem calçado), e se auto examine com muito cuidado.

Se você ver qualquer sinal de corte ou ferida, por menor que seja, converse com o seu médico. Você também pode ir consultar um podólogo, profissional que é especialista no tratamento de problemas nos pés.