O que mais faz falta na hora de cuidar do diabetes? De acordo com um relatório do governo inglês, o problema número um afetando os diabéticos no país é a falta de educação sobre a doença.

A Inglaterra é reconhecida internacionalmente por possuir um sistema de saúde inclusivo e bastante eficiente. Boa parte da população consegue acesso básico a profissionais da saúde e medicamentos de ponta para tratar o diabetes e demais doenças. Porém, mesmo com estas facilidades, o controle do diabetes ainda é precário em terras bretãs.

Um estudo publicado em outubro mostrou que, na Inglaterra, 1 de cada 3 diabéticos não estava conseguindo manter a glicemia em níveis adequados.

O que fazer para melhorar este quadro? Investir em mais médicos, ampliar o tempo de consulta, comprar novos medicamentos? Nada disso. Segundo o relatório, o principal a se fazer é garantir que todos os pacientes recebam doses altas de educação básica sobre o diabetes.

O QUE TEM DE SER FEITO (DICAS QUE VALEM A PENA PARA O BRASIL TAMBÉM)

O documento foi preparado pelo Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Tratamento (NICE, na sigla em inglês) do Reino Unido. De acordo com os especialistas do NICE, os seguintes passos deverão ser adotados nos próximos anos para sanar boa parte dos problemas dos diabéticos no país.

• Adultos que estão com diabetes tipo 1 deverão visitar seu médico, no mínimo, a cada 3 ou 6 meses. Durante estas visitas, a glicemia deverá ser medida por um profissional.
• Diabéticos tipo 1 receberão ajuda e orientação para que monitorem a glicemia pelo menos 4 vezes ao dia, e ainda com maior freqüência caso não consigam controlar as taxas de açúcar no sangue, queiram dirigir ou estejam praticando esportes.
• Todo diabético tipo 1 deverá fazer um pequeno curso educativo sobre noções básicas da doença.
• Crianças com diabetes tipo 1 deverão receber atendimento intensivo quanto ao uso de insulina, além de terem aconselhamento nutricional e demais cursos educativos.

“Na última década, surgiram grandes mudanças na maneira como nós tratamos tanto adultos quanto crianças com diabetes. Hoje, é muito mais fácil uma pessoa conseguir atingir metas precisas de valores de glicemia”, disse o professor Mark Baker, diretor do NICE. O objetivo, agora, é transferir estas novas facilidades para a vida prática dos diabéticos, através dos cursos educativos.

A idéia inglesa poderia ser adaptada, também, no nosso país. No Brasil, segundo dados do IBGE em 2013, 11,5% da população nunca fez nenhum exame de glicemia. Em áreas rurais, este índice ultrapassa os 20%. A manutenção da glicemia em valores adequados aumenta a sobrevida de quem está com diabetes, evita uma série de complicações e gera uma melhora substancial na qualidade geral de vida.

O serviço público de saúde britânico é famoso em todo o mundo pelo abrangência e qualidade do sistema, além dos nomes bonitinhos que seus programas recebem. Por exemplo, o Instituto Nacional de Saúde e Excelência Clínica tem o acrônimo de NICE no original inglês, que significa “legal”. O NICE possui um projeto realmente bacana voltado aos diabéticos, codinome DESMOND. Trata-se de “Educação sobre Diabetes e Auto-tratamento para Novos e Recorrentes Pacientes”. Já há muito o governo bretão percebeu que, fornecendo informação e suporte de qualidade aos diabéticos, as taxas de sucesso no controle da glicemia tornavam-se absurdamente maiores. O que não se sabia é se a adoção do DESMOND, a longo prazo, mantinha seu efeito benéfico. É essa pergunta que um novo estudo pretendeu responder.

Publicado no periódico BMJ (British Medical Journal), o artigo estudou os dados de cerca de mil diabéticos participantes do programa DESMOND, durante três anos. Todavia, parte deles foi acompanhada mais de perto, posto que passaram por uma versão mais “intensiva” do DESMOND, recebendo muito mais aulas – ministradas por profissionais gabaritados – sobre o diabetes e seus tratamentos. Esse “acompanhamento” foi bastante rigoroso: foram controlados o peso, níveis de colesterol e hemoglobina glicada, histórico de depressão, qualidade de vida, hábitos de vida, crenças sobre a doença, quais medicamentos estavam utilizando e, ufa!, como ter sido diagnosticado com diabetes fazia se sentir os voluntários.

O resultado? Pouco importava a quantidade de aulas: os dados biomédicos e de estilo de vida tanto do grupo que recebeu menos aulas quanto daquele que recebeu mais aulas foi praticamente igual. Porém, o grupo das aulas a mais mostrou estar muito mais ciente sobre sua condição e sobre o que fazer para tratá-la, o que se traduzia em maior auto-confiança.

Todos sabemos da importância de se educar bem os diabéticos sobre sua condição. O que este novo estudo realmente mostra é que um mínimo de cuidado extra já é extremamente benéfico aos pacientes. E que o sistema de saúde do Reino Unido, mesmo quando funciona a meio mastro, continua super “legal”.

Imagem: Simon Howden / FreeDigitalPhotos.net