Diabetes causa problemas no sono? Ou será que é a falta de uma noite bem dormida que aumenta os riscos do diabetes? Na verdade, as duas coisas estão certas. Existe um ciclo vicioso em jogo quando o assunto é diabetes e sono. O diabetes pode causar algumas complicações que dificultam dormir bem. E quem dorme mal gera danos no organismo que podem, sim, resultar no diabetes tipo 2. Por isso, é extremamente importante entender a dinâmica sono-diabetes a fim de manter uma boa saúde por mais tempo.

COMO DORMIR MAL INFLUENCIA NA SAÚDE E NO DIABETES

Dormir bem é parte fundamental do dia-a-dia. Há consenso entre diversas organizações médicas em todo o mundo: bom mesmo para o corpo é dormir de 7 a 9 horas todas as noites. Mas quem consegue garantir esta taxa de sono diariamente, com a correria que é a vida moderna?

Quem consegue dormir bem todos as noites tem um corpo mais jovem, forte e protegido. O sono ajuda na produção de hormônios como HGH e IGF-1, os quais são poderosos na regeneração celular e manutenção das funções vitais. Além disso, o bom sono garante que haja produção de leptina, um hormônio que inibe o apetite.

Quem dorme mal, por outro lado, fica longe de todas estas vantagens à saúde. A privação de sono produz o hormônio grelina, que dá fome – este é um dos motivos pelos quais quem dorme pouco costuma estar acima do peso. Além disso, uma noite mal dormida aumenta os níveis de cortisol no sangue, uma molécula que dificulta o funcionamento da insulina, aumentando a glicemia.

Em outras palavras, dormir mal gera pelo menos dois efeitos – o sobrepeso e a resistência à insulina – que são fortes fatores de risco para o diabetes tipo 2. Dormir bem, por sua vez, ajuda “proteger” o corpo contra a doença.

QUEM ESTÁ COM DIABETES TEM MAIS PROBLEMAS DE SONO?

Médicos que cuidam de pessoas que estão com diabetes costumam relatar três queixas principais em relação ao sono. Os pacientes reclamam de dores nas pernas e braços ao deitarem na cama (sintomas de neuropatia diabética, um problema nos nervos que pode ser bastante doloroso) e de uma sensação desconfortante nas pernas (conhecida como “síndrome da perna inquieta”), como se elas quisessem ficar se mexendo o tempo inteiro (conseqüência, ela também, de danos aos nervos). Mas a queixa principal é outra: falta de ar.

Estima-se que cerca de 35%-40% dos diabéticos sofra de apnéia do sono, que são interrupções no fluxo de ar da respiração devido a vias obstruídas.

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A apnéia do sono muitas vezes passa despercebida. A pessoa acorda cansada, parece que nem dormiu direito. E, de fato, dormiu pouco, porque o corpo manteve-se alerta a noite inteira tentando administrar os episódios de falta de ar.

Além de dificultar o bom sono, a apnéia reduz a quantidade de oxigênio que alimenta o cérebro e o coração. E isto gera um outro agravante para uma noite bem dormida: uma vontade louca de fazer xixi no meio da noite.

“A pressão de tentar respirar intensifica o funcionamento do coração, o que resulta na produção de um diurético”, explica o médico Robert Rosenberg, especialista do sono em entrevista ao jornal Chicago Times. “Os homens culpam as próstatas, as mulheres culpam a menopausa, mas na verdade é a apnéia do sono que faz com que eles vão ao banheiro à noite”, conta.

COMO EVITAR PROBLEMAS NO SONO

Se estar com diabetes piora a qualidade do sono, e o sono ruim aumenta os riscos e complicações do diabetes, então o certo a se fazer é evitar ao máximo dormir mal. Por isso, preparamos algumas dicas de saúde que podem te ajudar a encontrar a paz à noite e ter uma longa e relaxante noite de bom sono!

– Perca peso – diversas pesquisas médicas já constataram: quem está acima do peso dorme mal. Perder alguns quilos é, inclusive, a primeira coisa que um médico pede para que seus pacientes com apnéia do sono façam. Sem contar que manter-se num peso saudável é uma ótima maneira de controlar o diabetes.

– Pratique exercícios físicos regularmente, em especial pela manhã. Seu corpo sentirá à noite o “cansaço” pela atividade e você poderá descansar bem melhor.

– Cuide melhor da alimentação, escolhendo alimentos saudáveis e repletos de nutrientes (veja dicas aqui!). Coma pouco à noite e evite cafeína e álcool neste período do dia.

– Vá para a cama no mesmo horário todos os dias, inclusive de final de semana. Se quiser dormir mais, então acorde mais tarde no sábado e domingo. Manter um padrão constante ajuda o corpo a regular o sono.

– Seu quarto deve ser escuro e livre de distrações para que você durma bem. Aparelhos eletrônicos ligados emitem luz azul, que atrapalha a produção de melatonina, o hormônio do sono.

– Um banho quente antes de deitar também é uma ótima sugestão para quem pretende ter uma noite de ótimos sonhos.

Se você acorda várias vezes durante a noite, tem dificuldades para dormir e sente sono durante o dia, fique atento: você pode ter apneia do sono. Essa doença é bastante frequente na população – dados da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia apontam que cerca de um terço das pessoas sofre dela na cidade de São Paulo. Agora, um novo estudo revelou que a apneia do sono é especialmente prejudicial para quem tem diabetes. Entenda o porquê e saiba o que fazer para prevenir e tratar essa doença.

O QUE É APNEIA DO SONO?

Enquanto dormimos, ocorre um relaxamento natural dos músculos da garganta. Esse relaxamento pode fazer com que a garganta se feche por alguns segundos e interrompa a passagem de oxigênio. Apneia do sono é quando esses fechamentos duram mais de 10 segundos e acontecem com frequencia durante a noite. A falta de oxigênio faz a pessoa acordar, prejudicando seu sono e sua qualidade de vida também durante o dia.

A pesquisa, conduzida pela Universidade de Chicago, contou com 115 pacientes de diabetes tipo 2. Os voluntários foram monitorados enquanto dormiam e fizeram um exame de sangue pela manhã para verificar a glicemia. Os resultados revelaram que quem sofria de apneia durante a fase de sono REM tinha índices maiores de glicose no sangue quando acordavam. Mas por que isso acontece?

A apneia do sono causa uma diminuição nos níveis de oxigênio no sangue. Essa condição, chamada de hipóxia, é tóxica para as células beta, responsáveis por produzir insulina. Além disso, a apneia faz as pessoas acordarem e a interrupção do sono REM também é prejudicial à secreção de insulina. Um estudo francês, publicado em 2011, mostrou que pacientes de diabetes que sofriam de apneia do sono tinham a glicemia até 38% maior durante o sono REM.

COMO PREVENIR E TRATAR A APNEIA DO SONO?

Para prevenir e tratar casos leves dessa doença, é recomendado:

• Evitar o consumo de álcool;
• Perder peso – pessoas obesas têm maior chance de sofrerem de apneia do sono;
• Dormir de lado – dormir de barriga virada pra cima aumenta as chances de apneia do sono.

Em casos mais graves, tipos especiais de máscaras – chamadas de CPAP – podem ser utilizadas para manter a circulação de oxigênio durante toda a noite.

Se você tem diabetes e suspeita que está sofrendo de apneia do sono, consulte um médico. Tratar a apneia pode melhorar também o tratamento do diabetes, melhorando o controle da glicemia e promovendo uma melhor qualidade de vida durante o dia e a noite.